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空气污染严重 南京哮喘患儿医院扎堆

更新时间:2014-03-03 08:27 来源: 作者: 阅读:616 网友评论0

近一周的阴雨,使南京空气中的PM2.5和PM10终于降了下来,可太阳一露脸,我们又将面临空气污染指数飙升的尴尬局面。空气中的粉尘颗粒多了,就成了危险的过敏源,记者从南京市儿童医院获悉,从去年年底至今,门诊中哮喘发作的患儿明显增多,部分患儿是因为吸入大量飘浮的粉尘颗粒后才发病的。该院呼吸科副主任医师梁慧提醒家长,哮喘是一种慢性病,属于非特异性炎症,坚持规范预防用药,可以减少或减轻孩子哮喘急性发作。

打喷嚏流鼻涕是哮喘先兆

近年来,儿童支气管哮喘发病率呈上升的趋势。梁慧主任介绍,2000年南京市儿童医院呼吸科对南京市2个街道进行了抽样调查,共调查0~14岁儿童10000余名,通过调查发现目前南京市0~14岁儿童哮喘的患病约为2.3%,也就是说每一万名儿童中,就有230名哮喘患儿,与10年前相比,当时南京市区儿童哮喘的患病率约为1.4%,现在患病率已有明显上升。

莫女士的儿子今年5岁,孩子经常感冒,一感冒就咳嗽,很快就喘起来了,和大多数家长一样,儿子一喘就要带去医院挂水消炎、平喘,做雾化,前前后后总要拖一至两周时间才能痊愈。莫女士说,现在空气不太好,她特别怕儿子感冒,一看到儿子打喷嚏、流鼻涕她就紧张,不知道第二天会不会喘起来。梁慧主任说,不少家长以为孩子感冒以后才哮喘的,其实如果没有头痛、发热、咽喉痛、全身酸痛等全身症状时,孩子的打喷嚏和流鼻涕可能就是哮喘发作的先兆。

随意停药哮喘会反复发作

哮喘孩子的家长总会抱怨,大人已经这么小心照顾了,孩子的哮喘为什么还反复发作?梁慧主任解释,哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,具有反复发作的特点。即使小朋友的临床发作得到控制,不咳不喘,可炎症仍然存在,只不过是程度轻重不等而已。“这个病可以控制发作,但不能根治”,梁慧说,很多小朋友哮喘症状消失了,家长就以为病好了,立即停止用药,这是不正确的。这导致不少哮喘孩子处于发病-治疗-再发病-再治疗的不良循环中。

据了解,目前哮喘病治疗的方法主要是消除气道慢性炎症,当有气道平滑肌痉挛时,才给予平喘药缓解哮喘症状。消除气道慢性炎症最有效的药物是吸入激素,它可使药物直接作用于肺部,有作用直接迅速、局部药物浓度高、疗效好、所用药物剂量小避免或减少全身用药可能产生的副作用的效果,因此国内外专家公认哮喘的治疗方法以吸入疗法为主。吸预防药半年后,如病情控制得很好,即没有半夜咳醒、发憋,运动后或进行较大体力活动时,也无任何症状。遇到一些特殊气味,也不至于引起咳嗽或哮喘发作。可在医生指导下逐渐减药。儿童常需用1年~2年预防药物。

加强锻炼和抗过敏是两回事

哮喘患儿要规范预防用药,可是不少高知家长对幼儿长期用药不赞同,有的家长认为哮喘发作是因为孩子抵抗力差,因此自行停药,希望通过体育锻炼以改变过敏体质,让哮喘不发或少发。梁慧主任强调,通过体育锻炼确实可以增强孩子的抵抗力,减少病毒、细菌等入侵机体的机会,但这和抗过敏完全是两回事。在改变过敏体质这个问题上,体育锻炼实际上是没有任何作用的,因为过敏体质是由于天生的基因缺陷造成的。

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